25 июня 2021 31 июля 2024

Как правильно выбрать комплекс витаминов?

• Назначение
• Состав
• Форма выпуска
• Какие витамины пропить?
• Как правильно принимать витамины?

Известно примерно 20 витаминов, необходимых для нашего здоровья. Их принято разделять на водо- и жирорастворимые ^[1]. Потребность в них обусловлена состоянием самого организма (внутренними причинами) и воздействием окружающей среды (внешними причинами). Дефицит витаминов бывает ^[1]:

• первичным;
• вторичным.

Первичная недостаточность возникает, если с пищей поступает мало витаминов. Вторичная — если возросла потребность в них или они стали хуже усваиваться.

В группу риска по развитию вторичного дефицита витаминов входят ^[2]:

• дети младшего возраста, школьники и студенты, особенно во время высоких умственных нагрузок;
• пожилые люди, у которых есть проблемы со здоровьем, в том числе костей, суставов и зубов;
• беременные и кормящие женщины;
• спортсмены в период интенсивных тренировок;
• люди с хроническими заболеваниями органов пищеварения;
• люди, принимающие антибиотики;
• вегетарианцы и несбалансированно питающиеся;
• трудоголики;
• курильщики.

При подборе мультивитаминного комплекса учитывают его назначение, состав и форму выпуска.

Назначение

Витаминно-минеральные комплексы можно использовать для коррекции недостатка определенного витамина или микроэлемента. Поливитаминные комплексы содержат действующие ингредиенты из расчета потребности в них среднего взрослого. Есть также специальные комплексы, которые учитывают определённые потребности и состояния ^[3]:

• возраст (детские);
• этапы жизни (для беременных, кормящих, женщин в период менопаузы);
• особенности образа жизни (для спортсменов и людей с повышенными физическими и умственными нагрузками);
• патологические состояния (для поддержки иммунитета).

Состав

По составу мультивитаминные комплексы делятся на натуральные и синтетические.

Натуральные витамины получают исключительно из переработанного природного сырья — натуральных пищевых источников. Преимущество натуральных комплексов — то, что в них уже содержатся ферменты, фитонутриенты, минералы. Они дополняют и усиливают действие основных компонентов, и те хорошо усваиваются организмом ^[3]. Однако получать витамины из природного сырья — это сложно и дорого.

Главные преимущества натуральных витаминных комплексов обусловлены такими свойствами:

• обладают хорошей биоусвояемостью благодаря максимально активной органической форме;
• взаимодействуют с другими микронутриентами пищи, а поэтому всасываются постепенно и эффективно;
• имеют физиологические, эволюционно выработанные механизмы всасывания и участия в биохимических реакциях организма, не воспринимаются как чужеродное вещество и реже вызывают аллергию.

Кроме того, доказано, что некоторые натуральные витаминные формы, к примеру, витамина Е, проявляют противоопухолевую активность ^[4]. Натуральный витамин Е вместе с незаменимыми омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами входит в состав комплекса Amway NUTRILITE™ Омега-3 комплекс.

Синтетические витаминные препараты получают химическим путем. Люди с повышенной восприимчивостью к химикатам могут переносить их хуже натуральных ^[4].

Тем не менее у таких витаминов есть свои преимущества. Искусственные составляющие действуют быстрее натуральных. Дело в глубокой очистке (в составе до 99% действующего ингредиента) или выборе наиболее активной формы. Последнее может быть важно для людей с выраженным дефицитом витаминов, когда их уровень нужно повысить как можно быстрее.

Форма выпуска

Одна из технологических проблем создания комплексных витаминов — исключить непосредственный контакт действующих веществ, которые могут нежелательно взаимодействовать при производстве и хранении. Другая задача — поместить все ингредиенты в одну таблетку, которую будет удобно принимать. На современном этапе используется четыре формы выпуска витаминно-минеральных продуктов ^[5]:

1. Однотаблеточные. Могут состоять из чистой химической формулы витаминов, одинаковы по составу. Обычно их принимают несколько раз в день, чтобы поддержать стабильную хорошую концентрацию средства в организме. Бывают двух- или трёхслойные таблетки, медленно растворяющиеся, содержащие помимо витаминов клетчатку, растительные экстракты, что обеспечивает постепенное всасывание основного активного вещества и сводит к минимуму его потери. Пример такой таблетки, содержащей натуральный витамин С, — NUTRILITE™ Витамин С плюс**.
2. Таблетка + капсула. В таблетку (или несколько) помещают водорастворимые витамины и минералы, а в запаянную в атмосфере азота желатиновую капсулу — жирорастворимые витамины в растительном масле, не контактирующие с воздухом, чтобы не окисляться. Такое разделение оправдано тем, что жирорастворимые витамины лучше усваиваются в присутствии жирового компонента и так их удобнее пить.
3. Таблетированные формы, состоящие из 2, 3 или даже 4 таблеток, различных по составу, каждая из которых содержит и витамины, и микроэлементы. Такие витаминно-минеральные комплексы были созданы для того, чтобы распределить полный суточный набор компонентов по нескольким таблеткам. Их принимают в течение дня — по 1 таблетке каждого вида с интервалом в 4–6 часов. Цель создания такой формы — максимально уменьшить нежелательное взаимодействие ингредиентов.
4. Форма из 2 таблеток: одна содержит только витамины, а другая — только микроэлементы.

Также существуют лекарственные формы для детей: это пастилки, жевательные конфеты с ароматизаторами, сиропы, шипучие быстрорастворимые таблетки, из которых готовится напиток. Уговорить ребенка попить такой поливитаминный комплекс проще, а действующие вещества быстрее всасываются в кровь.

Считается, что лучшие витаминные комплексы — те, которые содержат все существующие витамины и минералы. Приверженцы такой позиции стараются найти средство, где компонентов как можно больше. Но желание принять необходимую суточную дозу всех известных витаминов и микроэлементов может привести к обратному результату: иногда взаимодействие компонентов приводит к частичной или полной потере их активности и даже к образованию вредных соединений (например, антивитаминов).

Для витаминов актуальны все хорошо известные виды лекарственного взаимодействия ^[1]:

• фармацевтическое — компоненты способны вступать в химические реакции между собой внутри самой лекарственной формы до поступления в организм;
• фармакокинетическое — взаимодействие активных веществ на этапах всасывания, распределения в средах и тканях организма, биохимического превращения;
• фармакодинамическое — конкуренция между активными компонентами за один и тот же рецептор на этапе взаимодействия с мембраной клетки. Такое происходит и когда одно вещество вытесняет другое из связи с рецептором, мешая подействовать.

Соответственно, выбирать компоненты необходимо с учётом их взаимодействия при производстве, хранении, при всасывании в пищеварительном тракте, участии в биохимических реакциях в организме. Если пить витамины в комбинации с микроэлементами, взаимодействие тоже имеет место: минералы могут как усиливать, так и ослаблять действие витаминов.

Какие витамины необходимо пропить?

Чтобы выбрать хороший витаминный комплекс, не нужно стараться найти тот, который будет содержать как можно больше ингредиентов. Эффективность препарата будет во многом зависеть от правильного набора действующих веществ, которые обладают взаимоусиливающим эффектом.

Таким действием, например, обладает вся группа В ^[6]. Нехватка В₂ по цепочке ведёт к недостатку В₆ и РР. Поэтому восполнить нехватку В-витаминов по отдельности практически невозможно. Вместе они дают эффект, которого нельзя достичь, применяя каждый по отдельности ^[6]. Пример сбалансированной формулы, состоящей из 8 витаминов группы В, — NUTRILITE™ B-комплекс плюс.

Много внимания уделяется распространённой нехватке витамина D. Он принимает участие в регуляции различных физиологических процессов, контролирует обмен кальция и образование костной ткани. Но чтобы витамин D смог принять активную форму и дать нужный эффект, нужно присутствие других витаминов — С, Е, К и группы В ^[6]. Поэтому лучше выбирать его в составе поливитаминных комплексов — например NUTRILITE™ Дэйли.

Также известно, что витамин С усиливает эффект В₂ и В₁₂, способствует сохранению фолиевой кислоты в тканях ^[7]. Эти витамины тоже входят в состав комплекса NUTRILITE™ Дэйли.

При приёме витаминно-минеральных комплексов рекомендуется отдавать предпочтение компонентам, которые взаимно усиливают действие друг друга ^[7]:

• А + цинк (все эффекты витамина А реализуются под влиянием Zn-содержащих ферментов);
• Е + селен (реализация антиоксидантных свойств);
• С + железо (усиление усвоения железа из пищеварительного тракта);
• В₆ + магний + цинк (Mg облегчает поступление В₆ в клетку, а В₆ увеличивает всасываемость Mg, совместно с цинком В₆ регулирует аминокислотный обмен);
• В₁₂ + кобальт (кобальт входит в формулу активного центра В₁₂, без которого витамин не работает);
• D + кальций + магний (усвоение кальция костными структурами, а также магния зависит от концентрации витамина D. Его активная форма в совокупности с природными легкоусвояемыми формами (карбонатами) Ca и Mg содержится в продукте NUTRILITE™ Кальций, магний, витамин D комплекс);
• биотин + цинк (взаимное усиление влияния на структуру кожи, волос, обмена глюкозы).

Как правильно принимать витамины

Есть несколько правил, которыми лучше не пренебрегать:

• Принимайте витамины во время еды. Комплексные препараты следует употреблять через 30 минут после еды.
• Включайте комплекс в самую питательную трапезу. Желательно, чтобы в меню входили жиры, например, растительные масла, так как жирорастворимые формы таким образом лучше усваиваются. Неважно, в какое время суток будут выпиты препараты, главное — они должны приниматься во время наиболее питательной трапезы. Ведь в ней будет много веществ, которые помогут компонентам быстрее начать действовать и хорошо усвоится.
• Запивайте средство чистой водой. С ее помощью полученные вещества будут быстрее и эффективнее усваиваться.
• Не пейте БАДы с кофе, чаем и алкоголем. В этих напитках есть вещества, которые разрушают витамины. Чай, кофе и алкоголь можно пить не раньше, чем через час после приема витаминных средств.

Согласно действующим санитарным нормам, минимальное количество активных компонентов в витаминно-минеральных комплексах может составлять не менее 15% от рекомендованного суточного потребления, а максимальное — не более 300% от суточной нормы (кроме С и Е — их верхний предел может доходить до 1000% от нее) ^[6].

Если дозы активных компонентов составляют 30–50% от рекомендованной нормы, средство не способно устранить дефицит: оно предназначено для профилактики витаминной недостаточности. Дозы витаминов группы В и D должны быть близки к 100%, потому что их не хватает очень часто ^[6].

В инструкции всегда указано, сколько каждого вещества поступит в суточной дозе препарата в процентах от нормы потребления. Оптимальная схема для взрослых — 3–4-недели приёма витаминных средств в высокой дозе (до 300% от рекомендуемой нормы), чтобы вывести организм из состояния витаминодефицита. Чтобы сохранить результат, рекомендуется постоянно принимать комплекс, содержащий порядка 30–50% ингредиентов от рекомендуемой нормы ^[6].

Если принимать витамины долго, это снижает риск заболеть ОРВИ, способствует более быстрому выздоровлению, повышает физическую выносливость и умственную работоспособность ^[6].

Литература:

1. Гороховская Г.Н., Зимаева Ю.О. и соавт. Витаминно-минеральные комплексы в современной клинической практике. РМЖ. 2008. No 5. С 345.
2. Оконенко Т.И., Антропова Г.А. и соавт. Современные подходы к выбору витаминно-минеральных комплексов в работе аптечного специалиста. Вестник Новгородского государственного университета. 2020. Т. 1, No 117. С. 90-94.
3. Казюлин А.Н. Принципы рациональной витаминотерапии в профилактической и клинической медицине. Медицинский Вестник. 2009; 5 (474). https://lib.medvestnik.ru/articles/Principy-racionalnoi- vitaminoterapii-v-profilakticheskoi-i-klinicheskoi-medicine.html (дата обращения — 16.12.2020).
4. Qing Jiang. Natural Forms of Vitamin E as Effective Agents for Cancer Prevention and Therapy. Adv Nutr. 2017 Nov 15; 8 (6): 850-867.
5. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Типы витаминно-минеральных комплексов, способы их приёма и эффективность. Микроэлементы в медицине. 2006. Т. 7, No 3. С. 1–15.
6. Коденцова В.М., Погожева А.В. и соавт. Витаминно-минеральные комплексы в питании взрослого населения. Вопросы питания. 2015. Т. 84, No 6. С. 141–150.
7. Ребров В.Г. Витамины, макро- и микроэлементы / Ребров В.Г., Громова О.А. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

Узнайте также:

• Контроль качества сырья БАД
• Производство и сертификация БАД
• Как бороться с усталостью?
• Отличие БАД от лекарства
• Международные стандарты GMP
• Как правильно выбрать БАД?